心臓弁膜症について

心臓の弁とは

心臓は、全身に血液を送り出すポンプのような働きをしており、その内部は4つの部屋(右心房・右心室・左心房・左心室)に分かれています。心臓弁は、血液がこれらの部屋を一方向に流れるためのドアのような役割をしています。 右心房と右心室の間に「三尖弁」、右心室と肺動脈の間に「肺動脈弁」、左心房と左心室の間に「僧帽弁」、左心室と大動脈の間に「大動脈弁」があります。

弁膜症とは

弁膜症とは、心臓弁に障害が起こり、ドアとしての役割を果たせなくなった状態です。
心臓弁が開きにくくなり、血液が流れていきにくくなった状態を「狭窄症」、心臓弁がきっちり閉じず に血液が逆に流れてしまう状態を「閉鎖不全症」と言います。 弁膜症の原因として、動脈硬化症、感染性の心内膜炎、狭心症や心筋梗塞、リウマチ熱の後遺症、 変性疾患、先天性などがあります。

症状

弁膜症は、初期ではあまり自覚しないこともありますが、進行すると以下のような症状が出てきます。
該当する症状をチェックしてみましょう!

  • 疲れやすい
  • 息切れ
  • 動悸
  • 胸の痛み
  • むくみ
  • めまいや失神

検査

弁膜症が疑われた場合、聴診、血液検査、胸部X線検査、心電図検査、 心エコー検査などを行います。 特に心エコー検査は、被爆や痛みもなく、繰り返し行っても患者さんに負担の少ない検査法で、弁膜症がどれくらい進んでいるか、また弁膜症によって心臓に負担が生じているのか調べるのに有効な検査になります。
更に詳しく調べる際には、心臓カテーテル検査、心臓CT検査、経食道心 エコー検査などを行います。

心エコー検査にて心臓は上の画像のように見えます。

僧帽弁に逆流があると上の画像のように左室から左房へ勢いよく流れ込む血流が観察されます。

治療

弁膜症の治療には、内科的治療(お薬での治療)と外科的治療(手術やカテーテル治療)があります。 患者様の症状や心臓の状態から、患者様と専門医が十分に話し合った上で治療方法は選択されます。

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弁膜症はゆっくりとではありますが、確実に進行していきます。
気になる症状があった場合は、循環器内科を受診しましょう!