今回は肝炎について説明します
肝炎とは
肝臓に炎症が起こった状態です。肝炎というとウイルス性肝炎を指しますが、他に肝炎を起こす原因として、薬剤・アルコール・アレルギー等があります。日本人の肝炎の多くは肝炎ウイルスが原因と言われています。
分類
発症の仕方や症状の経過から、急性肝炎、慢性肝炎、劇症肝炎の3つに大きく分類されます。
| 症状 | 治療 | ||
|---|---|---|---|
| 急性肝炎 | 肝細胞に急性炎症をきたし、肝腫大となる。 血液検査で肝酵素の上昇を認める。 |
全身倦怠感、黄疸、発熱 | 入院し安静にする 栄養補給 |
| 慢性肝炎 | 肝臓の炎症が6ヶ月以上持続する状態。日本では約70％がC型肝炎ウイルス、約20％がB型肝炎ウイルスによるもの。B型、C型共に慢性化状態が持続すれば、肝硬変、肝癌へ移行する。血液検査で肝酵素の上昇を認める。 | ほとんどない | 抗ウイルス療法 肝庇護療法 瀉血療法 |
| 劇症肝炎 | 急激で広範な肝細胞壊死により、高度の肝不全症状を呈し予後が悪い。約50％が肝炎ウイルスによるもので、中でもB型肝炎ウイルスが最も多い。肝萎縮や腹水を認める。 | 高熱、頻脈、浮腫、黄疸、意識障害 | 肝臓の治療以外に全身管理が必要 肝移植も考慮する |
ウイルス性肝炎の分類
主な肝炎ウイルスはA～E型の5つがありますが、ここではA・B・C型を紹介します。
| 感染経路 | 感染リスク | 予防法 | |
|---|---|---|---|
| A型 （HAV） |
経口感染 （生水や生物摂取） |
海外渡航 | HAワクチン 海外での生水や生物の摂取を避ける |
| B型 （HBV） |
血液感染（針刺し事故） 体液感染（性行為） 母子感染 |
薬物中毒 医療従事者 同性愛者 |
HBワクチン 抗ヒト免疫グロブリン |
| C型 （HCV） |
血液感染（針刺し事故） | 薬物中毒 医療従事者 |
なし |
検査
血液検査、腹部エコー、CT、MRI、肝生検等…
慢性肝炎は自覚症状がほとんどない為、健診等で偶然見つかる事が多いようです。
一年に一度は、健診を受けてみられては？
一年に一度は、健診を受けてみられては？