令和5年度 鹿児島徳洲会 病院指標

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 15 75 54 125 205 361 566 763 419
当院では60歳以上の患者様の比率が全体の80%を占める割合となっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 50 28.36 13.52 2 76.66
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 47 60.96 20.60 14.89 86.62
040130xx99x0xx 呼吸不全(その他) 42 31.38 10.44 9.52 85.14
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 22 41.23 11.49 22.73 74.27
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 16 42.69 20.03 25 83.94
内科では、さまざまな訴えの患者様が受診してきます。尿路感染や肺炎の患者様が多く、敗血症など重症化するケースにも幅広く対応しています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 57 3.47 3.05 0 73.05
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 44 6.55 4.26 2.27 73.16
050050xx9920x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 21 3.1 3.25 0 72.52
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 18 13.89 5.21 5.56 77.22
050130xx9900x0 心不全 17 19.65 17.38 11.76 82.06
循環器科では、高血圧、心不全、不整脈、狭心症、肺高血圧といった心臓や血管の疾患を扱っています。循環器系の疾患は急速に進行することがあるため、迅速な検査を行い、患者様に納得して頂いた上で、治療を進めていくよう取り組んでいます。治療内容は、内服薬による治療、カテーテル治療、ペースメーカー植え込み術、冠動脈形成術や冠動脈ステント留置術などの手術を主体として行っています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 54 4.96 2.61 0 62.83
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 30 30.03 20.60 13.33 83.23
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 26 17.77 13.52 3.85 77.96
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) 25 7.64 4.55 4 62.84
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 23 17.26 8.38 4.35 77.26
外科では総合一般外科から消化器外科、肛門外科等の専門領域に対応し、消化器・肝胆膵外科手術を中心に乳腺・甲状腺外科手術、これらの領域の悪性腫瘍の化学療法、腹部・骨盤部外傷まで幅広くかつ専門性の高い医療を提供しています。近年では悪性腫瘍手術の増加に伴い、抗腫瘍化学療法の症例数も増えています。主体は大腸癌ですが、胃癌、胆膵癌の化学療法も行っており、診断、手術から化学療法までの一貫したがん治療を提供することが可能です。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 16 85.06 25.50 12.5 80.13
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 8 53 19.34 0 71.5
160800xx99xxx0 股関節・大腿近位の骨折 8 20.5 14.07 62.5 86.5
160720xx99xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 4 74.25 16.60 0 83.5
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 3 64.33 21.96 0 76
整形外科では腰椎や胸椎の圧迫骨折の患者様が多く、転倒による大腿骨の骨折等も幅広く対応し骨折観血的手術や手根管開放手術、人工関節置換術なども行っています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080250xx99x1xx 褥瘡潰瘍 3 64.67 32.38 33.33 76
030400xx99xxxx 前庭機能障害 2 9 4.73 0 66
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 2 9 5.64 0 68.5
170020xxxxxx0x 精神作用物質使用による精神及び行動の障害 2 2.5 3.05 0 23
010030xx9900xx 未破裂脳動脈瘤 1 166 7.41 0 78
形成外科は昨今の高齢化社会において褥瘡管理の重要性について日々対応しています。外傷や皮膚・軟骨組織腫瘍、瘢痕・ケロイド・難治性潰瘍など目に見える身体表面の形態や機能の異常を修復することでQOL(quality of life:生活の質)を向上させることを目的としています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 13 66.46 11.87 0 76.92
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 12 24.58 19.17 0 67.75
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 7 2.29 2.95 0 69
010060x2990421 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 7 55.14 30.69 28.57 75.57
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 5 43.4 19.09 0 64.6
脳神経外科では、脳・神経系に起きるさまざまな疾患を診断・治療しています。特に脳卒中を発症された方への救急医療、手術あるいはカテーテル手術その他点滴治療などの救急医療を行い、当院では脳卒中超急性期から回復期・療養まで一貫した治療やリハビリテーションにつなげています。
救急医学科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 10 61.8 20.60 0 87.8
030400xx99xxxx 前庭機能障害 7 36.57 4.73 14.29 69
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 6 48 13.52 0 82.5
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 6 11.33 9.88 0 80.83
050130xx9900x0 心不全 4 37.25 17.38 0 89.25
救急科では患者様を24時間365日年中無休で受け入れ迅速に緊急度。重症度に応じた適切な初期診察、その後の入院・外来診察まで行います。その後必要に応じて各専門診療科への引き継ぎも行っています。
総合診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 2 274.5 20.03 0 71.5
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 1 24 17.39 0 60
010061xxxxx0xx 一過性脳虚血発作 1 14 6.25 0 95
040081xx97x0xx 誤嚥性肺炎 1 63 36.11 100 84
040110xxxxx2xx 間質性肺炎 1 32 26.77 0 85
総合診療科では内科・外科問わず敗血症や肺炎、脳梗塞など様々な疾患に対応します。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 3 1 0 1 1 0 1 7,8
大腸癌 4 11 18 8 4 12 2
乳癌 0 1 0 1 0 0 1 7
肺癌 0 0 0 0 1 0 1 7
肝癌 0 0 0 1 0 0 2
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
UICC病期分類では大腸癌が最も多く次いで胃癌となっており再発も大腸癌が多い結果となっている。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 18 20.5 56.67
中等症 62 49.03 81.44
重症 19 57.11 87.05
超重症 3 19.67 90
不明 0 0 0
当院では、高齢の患者様が多いため市中肺炎の重症度が中等症以上の患者様が多い結果となっている。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 101 61.03 77.88 15.93
その他 12 92.92 72.92 0
脳梗塞の患者様の発症から3日以内の割合が多く、他医療機関で治療後当院にてリハビリ目的で受け入れる事も積極的に行っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) 14 45.86 96.07 7.14 71.5
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 10 5.7 4.6 0 65.3
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 9 23.33 67.33 11.11 83.78
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 7 20.86 37.86 14.29 78
K0461 骨折観血的手術(大腿) 6 26.67 144 0 89.17
内科では透析患者のシャント手術が最も多くも多く行っており、ポリープ切除術も行っている。
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 6 0.83 2.17 0 62.17
K654 内視鏡的消化管止血術 4 0 50.5 25 82.5
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 3 1.33 11.33 33.33 78.33
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 2 0 2 0 75
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 1 2 4 0 59
消化器科は大腸ポリープ切除術が最も多く、検診・ドックからの患者様も多く手術に繋げています。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 46 2.13 11.04 2.17 71.48
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 18 4.33 8.56 5.56 77.22
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 8 12.88 24 0 83.63
K654 内視鏡的消化管止血術 3 20.67 167 33.33 73.33
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) 2 1 9.5 0 84
循環器科では、経皮的冠動脈ステント留置術が最も多く全診療科の中でも上位の件数となっている。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 55 0.85 3.6 5.45 63.89
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 24 3.46 7.67 8.33 61.88
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 19 1.53 3.95 0 59.05
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 12 25 374.5 50 82.92
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 12 0.83 6.33 0 72.33
当院では人間ドック・検診にも力をいれており内視鏡によるポリープの早期発見。手術を行っている。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 15 7.13 86.33 13.33 82.73
K0811 人工骨頭挿入術(股) 7 6.86 93.71 0 84.43
K0821 人工関節置換術(膝) 6 2 49.5 0 68.5
K0463 骨折観血的手術(鎖骨) 1 1 11 0 24
K0801 関節形成手術(肩) 1 1 13 0 22
整形外科では高齢者の転倒などによる大腿骨の観血的手術が多い。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 14 4.64 67.21 0 77.21
K145 穿頭脳室ドレナージ術 4 0.5 114.25 0 84.25
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 4 1 20 0 77
K178-4 経皮的脳血栓回収術 4 0 40 50 81.25
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 4 1.25 11.25 0 76.25
脳神経外科では緊急手術になる割合が多く幅広く対応している。今後も手術症例が増えることが予想されます。
救急医学科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 3 9.33 86.33 0 92.67
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 3 33.33 73.67 33.33 83.33
K178-4 経皮的脳血栓回収術 2 0 53.5 0 75
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 2 54.5 42 0 75
K0811 人工骨頭挿入術(股) 1 10 191 0 86
救急科は緊急・迅速に対応しなければならないケースが多く幅広い手術を行っている。
総合診療科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(上腕) 1 4 71 0 81
K0811 人工骨頭挿入術(股) 1 21 82 0 80
K596 体外ペースメーキング術 1 42 20 100 84
K6103 動脈形成術、吻合術(腹腔内動脈)(大動脈を除く) 1 1 8 0 75
K6872 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴う) 1 4 2 0 54
総合診療科も救急科同様、幅広い手術を行っている。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 1 0.04
異なる 6 0.23
180010 敗血症 同一 13 0.5
異なる 48 1.85
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.04
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 3 0.12
異なる 1 0.04
当院では肺炎や尿路感染からの敗血症、その後DICへと重症化するケースがあるが死亡に繋がることは稀で軽快へと経過している。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
110 66 60
肺血栓塞栓症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者のうち、半数以上の患者様に予防策が実施されています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
1539 1391 90.38
血液培養2セットは90%を超える実施率になっています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
264 240 90.91
血液培養同様、90%を超える実施率となっています。
更新履歴
2024.9.24
令和5年度 鹿児島徳洲会病院指標を掲載